各市人民政府,各縣(市、區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機構,各高等院校:
《山東省養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃(2024—2026年)》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真抓好貫徹落實。
山東省人民政府辦公廳
2023年12月30日
(此件公開發(fā)布)
山東省養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃
(2024—2026年)
為深入實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,加快推動全省養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展,制定本行動計劃。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,堅持?;?、廣覆蓋、可持續(xù),以養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展為主線,以健全長期照護體系、大力發(fā)展普惠養(yǎng)老為重點,全面構建居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系。2026年年底前,分層分類養(yǎng)老服務體系更加完善。
——“擴量”??h、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、家庭四級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡基本形成,養(yǎng)老機構護理型床位占比保持在70%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務中心覆蓋率、城市社區(qū)養(yǎng)老服務設施配建達標率保持在100%。
——“提質(zhì)”。養(yǎng)老服務標準化、信息化、專業(yè)化水平進一步提升,發(fā)展智慧養(yǎng)老院100家,養(yǎng)老護理員持證上崗率達到90%以上,養(yǎng)老機構醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務覆蓋率保持在100%。
——“增能”。養(yǎng)老與相關行業(yè)加快融合發(fā)展,形成一批產(chǎn)業(yè)鏈條長、覆蓋領域廣、經(jīng)濟社會效益好的龍頭企業(yè)、服務名牌和產(chǎn)業(yè)集群。
二、重點任務
(一)實施養(yǎng)老機構固本強基行動。
1.強化公辦養(yǎng)老機構公益屬性。公辦養(yǎng)老機構在滿足有意愿的特困老年人集中供養(yǎng)需求前提下,優(yōu)先為經(jīng)濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人等提供服務。各市建立公辦養(yǎng)老機構入住評估和輪候制度。(牽頭單位:省民政廳)
2.增加普惠養(yǎng)老服務供給。享受政府補助以及無償或低償使用場地設施的養(yǎng)老機構,以普惠性為導向確定服務價格并向社會公開。2024年年底前,制定普惠性養(yǎng)老服務機構認定管理辦法。(牽頭單位:省發(fā)展改革委、省民政廳)
3.擴大長期照護服務供給。重點發(fā)展護理型床位、認知障礙照護床位、安寧療護床位,鼓勵各市開展認知障礙照護床位建設試點并給予獎補。資助有集中托養(yǎng)意愿的困難失能老年人入住養(yǎng)老機構。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省財政廳)
4.推動建設智慧養(yǎng)老院。制定智慧養(yǎng)老院建設方案,推進智慧護理、智慧醫(yī)療、智慧安防、智慧食堂等智慧養(yǎng)老場景落地應用。2025年年底前,全省建立100家以上達到標準規(guī)范的智慧養(yǎng)老院。(牽頭單位:省民政廳)
5.發(fā)揮機構延伸輻射功能。引導養(yǎng)老機構延伸服務范圍,豐富康復護理、居家上門等服務功能,2026年年底前,60%以上的養(yǎng)老機構開展居家上門服務。支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構品牌化、規(guī)?;?、連鎖化運營社區(qū)養(yǎng)老服務設施、家庭養(yǎng)老床位。(牽頭單位:省民政廳)
(二)實施居家社區(qū)擴圍增效行動。
6.大力發(fā)展老年助餐服務。制定發(fā)展老年助餐服務的實施方案,充分發(fā)揮市場機制作用,采取依托現(xiàn)有設施配置、配餐中心輻射、企業(yè)連鎖化運營等多種方式,多渠道增加老年助餐服務供給,打造覆蓋城鄉(xiāng)、方便可及、發(fā)展可持續(xù)的老年助餐服務體系。省級統(tǒng)籌養(yǎng)老服務發(fā)展資金,對老年助餐服務工作給予支持。各市圍繞老年助餐服務設施統(tǒng)籌利用、餐食配送服務、困難老年人就餐差異化補助等,因地制宜制定支持政策。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省發(fā)展改革委、省財政廳、省商務廳、省市場監(jiān)管局)
7.強化失能老年人服務保障。實施特殊困難老年人家庭適老化改造工程,對符合條件的老年人家庭給予改造補助,2025年年底前改造不少于3萬戶。制定家庭養(yǎng)老床位建設管理辦法,鼓勵對達到建設標準和運營規(guī)模的家庭養(yǎng)老床位給予獎補。2025年年底前,制定加強失能老年人長期照護服務和保障工作的意見。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省財政廳)
8.提升社區(qū)養(yǎng)老服務設施功能。新建、老舊居住區(qū)分別按照每百戶不低于20平方米、15平方米的標準配建、配置社區(qū)養(yǎng)老服務設施,落實配建社區(qū)養(yǎng)老服務設施與城鎮(zhèn)居住區(qū)同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用“四同步”機制。支持各市建立擇優(yōu)激勵機制,對連鎖運營規(guī)模大、綜合評估質(zhì)量高的養(yǎng)老服務機構給予一次性獎勵。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳)
9.推進示范性老年友好型社區(qū)建設。開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作,更好地滿足老年人在居住環(huán)境、日常出行、健康服務、養(yǎng)老服務、社會參與等方面的需要。2024年至2025年,力爭創(chuàng)建100個左右全國示范性老年友好型社區(qū)。(牽頭單位:省民政廳)
(三)實施醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)提質(zhì)賦能行動。
10.加強醫(yī)療養(yǎng)老資源共享。推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構與社區(qū)養(yǎng)老服務機構,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院,村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設。積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院融合發(fā)展,通過一體聯(lián)建、簽約合作、托管、派駐醫(yī)護人員等形式,建立緊密型合作關系。
養(yǎng)老機構申請內(nèi)部設置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站的,取消行政審批,實行備案管理。(牽頭單位:省衛(wèi)生健康委、省民政廳)
11.增加居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務供給。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構為居家失能、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務。2025年年底前,全省二級以上公立綜合醫(yī)院開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”覆蓋率達到70%。養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構經(jīng)屬地審批部門批準、增加相應業(yè)務范圍后,可向周邊社區(qū)居民開展醫(yī)療護理、居家康復護理服務。(牽頭單位:省衛(wèi)生健康委)
12.推動醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)資源深度融合。選擇部分縣(市、區(qū))開展養(yǎng)老床位、醫(yī)療床位、家庭養(yǎng)老床位、家庭病床、安寧療護床位等“五床聯(lián)動”試點,統(tǒng)籌民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門資源,探索老年人照護的整體解決方案。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
13.推動長期護理保險制度建設。全面實施職工長期護理保險制度,并逐步將覆蓋范圍擴大到城鄉(xiāng)居民,2025年年底前,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民長期護理保險全覆蓋。探索將康復輔助器具購買租賃、失智老年人照護服務等納入長期護理保險保障范圍。將符合條件的養(yǎng)老機構納入長期護理保險定點。做好與資助困難失能老年人入住養(yǎng)老機構、為困難失能老年人購買居家養(yǎng)老服務、家庭養(yǎng)老床位獎補等政策銜接。(牽頭單位:省醫(yī)保局,參與單位:省民政廳、省財政廳)
(四)實施農(nóng)村養(yǎng)老提檔達標行動。
14.完善農(nóng)村養(yǎng)老服務設施。優(yōu)化拓展敬老院服務功能,開展失能老年人托養(yǎng)、居家上門、對下指導等多樣化服務。鼓勵具備條件的村發(fā)展農(nóng)村幸福院、老年食堂等村級養(yǎng)老服務設施,對符合條件的給予運營獎補。符合國家和省規(guī)定要求的,可以使用農(nóng)村集體建設用地建設養(yǎng)老服務設施。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省自然資源廳)
15.引導多方資源集聚發(fā)展。大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老,建立健全志愿服務儲蓄、回饋、激勵與評價機制。支持公益慈善組織圍繞農(nóng)村老年人養(yǎng)老需求,開展定向募捐、慈善信托等公益慈善活動,設立關愛服務項目。有條件的村可將土地流轉(zhuǎn)、集體經(jīng)營性建設用地出租出讓等集體經(jīng)濟收益,通過民主程序,安排一定比例用于解決本村老年人的養(yǎng)老服務需求。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳)
16.完善城鄉(xiāng)協(xié)作支援機制。健全城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構幫扶激勵機制,通過駐點幫扶、技術指導、資金捐助、物資捐贈、合作開展項目等方式,支持農(nóng)村養(yǎng)老機構建設和運營。(牽頭單位:省民政廳)
(五)實施養(yǎng)老人才提升培育行動。
17.加強人才隊伍培養(yǎng)。支持院校設立養(yǎng)老服務相關專業(yè),對符合條件的給予一次性獎補。將養(yǎng)老護理員培訓納入本地補貼性職業(yè)技能培訓項目指導目錄,對符合條件的參訓人員給予職業(yè)培訓補貼。(牽頭單位:省民政廳、省人力資源社會保障廳,參與單位:省教育廳、省財政廳)
18.吸引專業(yè)人才加入。對符合條件的入職養(yǎng)老服務機構的院校畢業(yè)生,按規(guī)定給予一次性入職獎補。優(yōu)化職稱評審方式,在衛(wèi)生系列護理專業(yè)高級職稱評審時,可對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構中的護理人員單獨分組、單獨評審。衛(wèi)生專業(yè)技術人員聘任于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構,符合《山東省基層衛(wèi)生高級職稱評審條件指導標準》要求的,可申報基層衛(wèi)生高級職稱。對取得職業(yè)技能等級的養(yǎng)老護理員按規(guī)定給予一次性獎補。(牽頭單位:省民政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委,參與單位:省財政廳)
19.強化人才隊伍激勵。繼續(xù)開展養(yǎng)老服務領域“齊魯和諧使者”選拔工作,將養(yǎng)老服務人才納入“齊魯首席技師”“山東省技術技能大師”選拔范圍。積極推薦優(yōu)秀養(yǎng)老從業(yè)人員參選各級人大代表和政協(xié)委員,參評勞動模范、五一勞動獎章、三八紅旗手、齊魯最美職工等。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省委組織部、省人力資源社會保障廳、省總工會)
20.實施穩(wěn)崗就業(yè)支持。支持在公辦養(yǎng)老服務機構中開發(fā)公益性崗位,為老年人提供助餐、助醫(yī)、助潔、助浴、助行、助急等服務。對符合條件的養(yǎng)老服務機構,按規(guī)定發(fā)放見習補貼、社會保險補貼或失業(yè)保險穩(wěn)崗返還資金。符合條件的養(yǎng)老服務類小微企業(yè),可按規(guī)定申請一次性創(chuàng)業(yè)崗位開發(fā)補貼,并申請穩(wěn)崗擴崗專項貸款,單戶授信額度最高3000萬元,給予原則上不超過4%的優(yōu)惠貸款利率。(牽頭單位:省人力資源社會保障廳)
(六)實施養(yǎng)老服務質(zhì)量提升行動。
21.提升智慧養(yǎng)老服務水平。省民政廳牽頭建立智慧養(yǎng)老服務綜合平臺,加強服務供需對接,打造“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂”為老服務場景。(牽頭單位:省民政廳,參與部門:省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
22.提升綜合監(jiān)管水平。制定養(yǎng)老機構綜合監(jiān)管辦法,深化“綜合查一次”改革。加強對養(yǎng)老服務機構消防、燃氣、食品安全等監(jiān)督檢查力度,推動“智慧消防”“智慧燃氣”“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”覆蓋率達到100%。開展養(yǎng)老領域非法集資詐騙常態(tài)化整治。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省住房城鄉(xiāng)建設廳、省市場監(jiān)管局、省地方金融監(jiān)管局、省消防救援總隊)
23.提升服務標準化水平。健全養(yǎng)老服務標準體系,強化標準宣貫實施,確?!娥B(yǎng)老機構服務質(zhì)量基本規(guī)范》(GB/T 35796—2017)《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》(GB 38600—2019)達標率達到100%。規(guī)范養(yǎng)老機構等級評定工作,健全與養(yǎng)老服務設施等級掛鉤的運營獎補機制。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省市場監(jiān)管局)
24.提升創(chuàng)新發(fā)展水平。2024年至2026年,省級組織開展養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展提升行動,采取競爭立項方式,每年從東部、中部、西部地區(qū)分別擇優(yōu)確定2個縣(市、區(qū))予以獎補。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省財政廳)
(七)實施養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提速發(fā)展行動。
25.形成產(chǎn)業(yè)集聚效應。完善優(yōu)質(zhì)企業(yè)梯度培育體系,力爭培育一批具有生態(tài)主導力的龍頭企業(yè)、一批具有獨門絕技的制造業(yè)單項冠軍企業(yè)和一批專精特新“小巨人”企業(yè)。(牽頭單位:省工業(yè)和信息化廳)
26.大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟。支持養(yǎng)老與相關行業(yè)融合發(fā)展,豐富服務模式與業(yè)態(tài),拓展旅居養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、健康養(yǎng)老等新型消費領域。兼顧老年期需求和全生命周期準備,加快建設現(xiàn)代化銀發(fā)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)體系,推動銀發(fā)經(jīng)濟規(guī)模化、標準化、集群化、品牌化發(fā)展。(牽頭單位:省發(fā)展改革委、省民政廳)
27.引導市場主體多元參與。優(yōu)化營商環(huán)境,加強政策扶持,鼓勵社會資本進入養(yǎng)老服務市場。順應國有經(jīng)濟布局優(yōu)化和結(jié)構調(diào)整的需要,加大國有企業(yè)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領域布局力度,打造兼具經(jīng)濟社會效益的行業(yè)標桿企業(yè)。(牽頭單位:省民政廳、省國資委)
28.豐富產(chǎn)品用品供給。推動服務機器人、可穿戴設備、移動終端等設備在居家、社區(qū)、機構等場景應用力度,大力發(fā)展功能代償、生活照護、康復訓練、健康監(jiān)測類的康復輔助器具。開展老年產(chǎn)品用品租賃試點,推動康復輔具規(guī)模化應用。(牽頭單位:省工業(yè)和信息化廳、省民政廳,參與單位:省商務廳)
三、保障措施
(一)加強組織領導。各級、各有關部門把養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展納入為民辦實事項目,建立起黨委領導、政府負責、部門協(xié)同、社會參與的工作機制。依托各級老齡委員會工作機制,定期研究解決實施中的重大問題,確保落實見效。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省政府有關部門)
(二)加強政策支持??h級以上政府設立養(yǎng)老服務專項資金。各級用于社會福利事業(yè)的彩票公益金,將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務。優(yōu)化省級養(yǎng)老服務專項資金補助政策,重點用于養(yǎng)老機構和社區(qū)養(yǎng)老服務設施運營、老年助餐、困難失能老年人照護服務、連鎖化養(yǎng)老服務品牌培育、養(yǎng)老服務人才隊伍建設等項目。將符合條件的養(yǎng)老項目優(yōu)先納入省級重點項目庫。大力發(fā)展養(yǎng)老金融,著力補齊第三支柱養(yǎng)老短板,引導金融機構加大對健康產(chǎn)業(yè)、銀發(fā)經(jīng)濟的支持力度,鼓勵各市采取貸款貼息等方式支持護理型床位建設。堅持系統(tǒng)觀念,加大改革創(chuàng)新力度,鼓勵利用商業(yè)、辦公、工業(yè)、倉儲存量房屋以及社區(qū)用房等舉辦養(yǎng)老服務機構,所使用存量房屋在符合詳細規(guī)劃且不改變用地主體的條件下,可在5年內(nèi)實行繼續(xù)按土地原用途和權利類型適用過渡期政策。利用建筑面積1000平方米以下的獨棟建筑或者建筑物內(nèi)的部分樓層改造為養(yǎng)老服務設施的,在符合國家相關標準的前提下,可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環(huán)評審批文件或備案回執(zhí)。(牽頭單位:省民政廳,參與單位:省發(fā)展改革委、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省地方金融監(jiān)管局、中國人民銀行山東省分行、國家金融監(jiān)督管理總局山東監(jiān)管局、國家金融監(jiān)督管理總局青島監(jiān)管局)
(三)加強動態(tài)評估。建立養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃監(jiān)測分析與落實評價機制,加強統(tǒng)計監(jiān)測工作。省民政廳會同有關部門,加強工作指導,及時發(fā)現(xiàn)和督促整改存在問題。各市按照本方案要求,結(jié)合實際情況,細化相關指標,推進任務落實。(牽頭單位:省民政廳)